2024年度　決算報告

クローズアップけんぽ
2025年度健保組合予算早期集計結果

約8割の健保組合が赤字 拠出金は総額約3兆9千億円

健康保険組合連合会(以下、健保連)が公表した「令和7年度 健康保険組合 予算編成状況―予算早期集計結果について―」によると、2025年度は経常収支が赤字予算編成となった健保組合が全体（※）の約8割にのぼることがわかりました。

• ※2025年3月31日時点に報告があった1,368組合の予算数値をもとに、2025年4月1日時点に存在する1,372組合の財政状況を推計。

●保険料収入は増加するも経常収支では▲3,782億円の赤字

健保組合全体の経常収入は9兆3,936億円(対前年度予算比4.3%増)、経常支出は9兆7,717億円(同1.1%増)で、経常収支差引額では▲3,782億円の赤字となる見通しです。全体の約8割の組合が赤字予算を計上しています。
収入では、被保険者数の堅調な伸びや2024年春闘による高い賃金引き上げの効果を反映し、保険料収入が9兆2,685億円(同4.3%増)となっています。一方、支出では、保険給付費は5兆1,524億円(同1.5%増)、高齢者等拠出金は3兆8,933億円(同0.4%増)を見込んでいます。
保険料率は149組合が引き上げを実施し、平均保険料率は過去最高の9.34%となりました。

●65歳以上人口の増加は続き、高齢者等拠出金負担増は必至

高齢者等拠出金については、2019年度と比べると13.4%増加し、とくに後期高齢者支援金の伸びが大きく、対2019年度比3,580億円(同18.1%)増加となっています。
団塊の世代が75歳以上となる2025年度以降も65歳以上人口は増加し、高齢者拠出金は増え続ける一方、現役世代の減少は続くため、拠出金の負担増は必至であり、今後も財政悪化が懸念されます。