出産したとき

出産をした場合、被保険者には「出産育児一時金」、被扶養者である家族には「家族出産育児一時金」が支給されます。また、生まれた子どもを被扶養者として加入させる必要があります。

出産育児一時金の請求をします

直接支払制度を利用する場合

出産費が出産育児一時金の上限に満たなかった場合、トヨタ紡織健保へ差額申請を行ってください。
出産予定の医療機関等にて制度利用の合意文書を取り交わしてください。(トヨタ紡織健保への手続きは不要です。くわしくは出産予定の医療機関等にお問い合わせください)

必要書類

【添付書類】

  • 医療機関等から交付される合意文書の写し
    (直接支払制度にかかる代理契約を医療機関等と締結している旨および申請先となるトヨタ紡織健保名が記載されているもの)
  • 出産費用の領収・明細書の写し
    (医療機関等がトヨタ紡織健保に請求する専用請求書の内容と相違ない旨が記載されているもの、および産科医療補償制度加入機関で出産した場合は、制度加入機関での出産を証明するスタンプを押印したもの)
  • 出生および死産が証明できる書類の写し
提出期限 すみやかに
対象者 直接支払制度を利用した被保険者・被扶養者
お問合せ先 健康保険組合
備考 出産費が出産育児一時金の上限を超えた場合は、手続きは不要です。

出産前申請をする場合(事前申請)

出産予定日までに、出産育児一時金を受け取り、分娩費にあてる申請です。
事前申請をされた場合、直接支払制度の申し込みはしないでください。

必要書類

【添付書類】

  • 医療機関等から交付される(直接支払制度を利用しない旨の)合意文書の写し
  • 産科医療補償制度加入の登録証の写し
  • 母子手帳表紙の写しと分娩予定日が確認できるページの写し
提出期限 分娩予定日の2ヵ月前の20日まで
対象者 出産日まで資格がある被保険者・被扶養者
お問合せ先 健康保険組合
備考 出産後、出生証明の写しと領収・明細書の写しを提出してください。

窓口で出産費を全額支払った場合

直接支払制度や受取代理制度を利用しなかった場合、また海外で出産した場合は、下記の申請をトヨタ紡織健保へ行ってください。

必要書類
【添付書類】
  • 医療機関等から交付される合意文書の写し
    (直接支払制度にかかる代理契約を医療機関等と締結していない旨および申請先となるトヨタ紡織健保名が記載されているもの)
  • 出産費用の領収・明細書の写し
    (直接支払制度にかかる代理契約を医療機関等と締結していない旨が記載されているもの、および産科医療補償制度に加入する医療機関等の医学的管理の下で出産した場合は当該出産であることを証明するスタンプを押印したもの)
  • 出生および死産が証明できる書類の写し
提出期限 すみやかに
対象者 直接支払制度を利用せず、窓口で出産費を全額支払った被保険者・被扶養者
お問合せ先 健康保険組合
備考 海外出産の場合、以下の添付書類が必要になります。
  • 海外出産を行った医療機関等が発行する出産証明書、領収書の写し(日本語翻訳したもの)

子どもを加入させます

子どもが生まれたら、被扶養者として加入させるための手続きを行ってください。

家族の加入について

出産費貸付の申込をします

必要書類
  • 出産費資金貸付申込書
対象者 トヨタ紡織健保の本人(被保険者)で、出産育児一時金等の支給を受ける見込みがある妊娠4ヵ月以上の人、または妊娠4ヵ月以上の家族(被扶養者)がいる人
貸付額 産科医療補償制度:加入医療機関 42万円、未加入医療機関 404,000円
貸付利息 無利息
貸付期間 出産育児一時金等が支給されるまで
お問合せ先 健康保険組合
備考 健康保険組合にお問い合わせください。